Боль при накусывании
Зуб становится чувствительным к давлению и жевательной нагрузке.
Лечение и перелечивание корневых каналов при воспалении тканей вокруг корня зуба. Диагностика, обезболивание и поэтапный контроль результата.
Апикальный периодонтит — это воспалительная реакция тканей вокруг верхушки корня зуба. Чаще она связана с инфекцией внутри корневых каналов после гибели пульпы или при негерметичном ранее проведённом лечении.
Зуб может болеть при накусывании, казаться «выросшим», а на десне иногда появляется припухлость или свищевой ход. Хронический очаг при этом способен долго не давать выраженных ощущений и обнаруживаться на снимке.
Цель лечения — устранить источник инфекции внутри системы каналов, обеспечить их дезинфекцию и герметичное заполнение, а затем наблюдать восстановление тканей вокруг корня.
Когда нужен осмотр
Выраженность симптомов зависит от формы воспаления и наличия оттока. Хронический очаг может долго оставаться малозаметным.
Симптомы могут появляться по одному или сочетаться между собой.
Зуб становится чувствительным к давлению и жевательной нагрузке.
Кажется, что зуб первым встречается при смыкании челюстей.
Возможны припухлость, болезненность или свищевой ход рядом с корнем.
Изменение цвета иногда сопровождает гибель пульпы или перенесённую травму.
Зуб с ранее лечёными каналами снова начал беспокоить.
Изменение может обнаружиться случайно при рентгенологической диагностике.
Диагностика
Диагноз ставят по совокупности жалоб, клинических тестов и рентгенологических данных. Один снимок или один симптом не заменяет полноценную оценку.
Когда началась боль, лечили ли зуб раньше, была ли травма.
Состояние пломбы, коронки, десны и возможность восстановить зуб.
Перкуссия, пальпация, проверка подвижности и реакции соседних зубов.
Оценка каналов, пломбирования и тканей вокруг верхушки корня.
Для сложной анатомии, перелечивания или неясной клинической ситуации.
Будет понятно, возможно ли лечение через каналы, требуется ли перелечивание и как восстановить зуб после эндодонтии.
Этапы лечения
Лечение может занимать одно или несколько посещений. Тактика зависит от состояния каналов, активности воспаления и необходимости повторной обработки.
Врач создаёт безопасные условия для работы с корневыми каналами.
Каналы освобождают и уточняют их индивидуальную анатомию.
Основной этап направлен на очистку системы каналов и снижение количества микроорганизмов.
После контроля состояния врач завершает эндодонтическое лечение и восстанавливает зуб.
Лечение периодонтита в ИСИДА
В стоимость комплексной позиции входит перелечивание указанного количества каналов и постановка пломбы. Окончательный план врач составляет после диагностики.
Для зуба с одним доступным корневым каналом.
Комплексная эндодонтическая обработка двух каналов.
Для многоканального зуба по результатам диагностики.
В комплексную позицию входит
После лечения
Исчезновение боли важно, но не является единственным критерием. Врач сопоставляет самочувствие, состояние зуба и результаты контрольной диагностики.
Восстановление проходит постепенно. Врач оценивает самочувствие, состояние зуба и изменения тканей вокруг корня.
Возможна умеренная болезненность при накусывании. Постепенно она должна становиться менее выраженной.
Зуб закрывают постоянной пломбой или планируют вкладку либо коронку с учётом объёма сохранившихся тканей.
Срок повторной диагностики врач определяет по размеру очага и особенностям клинической ситуации.
Изменения вокруг корня могут уменьшаться несколько месяцев, поэтому важно оценивать положительную динамику.
Самочувствие после приёма
Реакция зуба зависит от этапа лечения, состояния тканей и того, установлена временная или постоянная реставрация. Обычно допустимые ощущения постепенно уменьшаются, поэтому важно оценивать их изменение со временем.
Эти проявления обычно постепенно уменьшаются и не требуют срочного вмешательства.
Частые вопросы
Ответы помогают разобраться в основных этапах лечения, но не заменяют диагностику. Одинаковые симптомы могут иметь разные причины и требовать разной тактики.
Во многих случаях зуб можно сохранить после качественной обработки каналов и последующего восстановления. Прогноз зависит от состояния корня, объёма разрушения, наличия трещин и возможности герметично восстановить зуб.
При пульпите воспаление затрагивает пульпу внутри зуба. При апикальном периодонтите реакция развивается в тканях вокруг верхушки корня, обычно из-за инфекции внутри корневых каналов.
Хронический воспалительный очаг иногда развивается без ярких симптомов. Его могут обнаружить на рентгеновском снимке или по свищевому ходу на десне.
Повторное лечение рассматривают, если сохраняется или появляется очаг у корня, есть симптомы, пропущенный канал, негерметичность старой реставрации или другие признаки продолжающейся инфекции.
Количество визитов зависит от формы воспаления, состояния каналов, наличия отделяемого, качества старого пломбирования и реакции тканей. Иногда между посещениями в каналы помещают временный лечебный материал.
Антибиотики не очищают инфицированную систему корневых каналов. Их назначает врач только в определённых ситуациях, например при признаках распространения инфекции и общих симптомах, но не вместо устранения источника.
Нет. Во многих случаях достаточно осмотра и прицельной рентгенографии. КТ назначают по показаниям, когда необходимо уточнить сложную анатомию каналов, размер очага или причину неудачного предыдущего лечения.
Срок контрольного исследования определяет врач. Восстановление костной ткани происходит постепенно, поэтому результат оценивают по динамике клинических признаков и сравнению снимков.
Стоматология ИСИДА в Мытищах
Запишитесь на диагностику. Врач оценит состояние корневых каналов, возможность повторного лечения и прогноз сохранения зуба.
Прайс-лист
Стоимость зависит от диагноза, глубины поражения, объема восстановления и необходимости дополнительной диагностики. Точную стоимость врач определит после осмотра.
Информация на сайте не является публичной офертой. Окончательная стоимость лечения определяется после консультации специалиста.